Depuis 2012, les recherches menées par le cofondateur d’Axinesis –Dr Julien Sapin – et son équipe, ainsi que les études cliniques réalisées au sein de multiples centres de rééducation, ont pu mettre en évidence l’efficacité de nos dispositifs de rééducation neurologique interactifs dans l’amélioration des résultats cliniques des patients.
Effectiveness of upper-limb robotic-assisted therapy in the early rehabilitation phase after stroke: A single-blind, randomised, controlled trial
Dans le cadre de cet essai randomisé contrôlé, 45 patients ayant été victimes d’un accident vasculaire cérébral (AVC) aigu ont été randomisés pour recevoir soit une thérapie standard, soit une thérapie à dose équivalente dans laquelle 25 % des séances ont été remplacés par une rééducation robotique (RR) avec REAplan®. Au terme de la période interventionnelle, 28 patients ont été évalués. Six mois après l’AVC, les mesures de la dextérité manuelle grossière, de la motricité des membres supérieurs lors des tâches fonctionnelles et de la participation sociale des patients se sont avérées significativement supérieures dans le groupe RR, amenant les chercheurs à conclure que la RR associée à une thérapie classique dès les premiers stades de la rééducation après un AVC est plus efficace que la thérapie classique seule dans l’amélioration des résultats cliniques.
Performance-based robotic assistance during rhythmic arm exercises
Cet article a examiné une nouvelle méthode d’assistance basée sur les performances portant sur le recours à un robot de rééducation dans le cadre de l’entraînement des mouvements rythmiques. Pour les besoins de cette étude, les patients ont été encouragés à améliorer la fluidité, la vélocité et l’amplitude de leurs mouvements. Les conclusions ont mis en évidence des bénéfices liés à l’assistance pour les patients victimes d’un AVC, et ce sur plusieurs plans : (i) assistance qui s’adapte aux performances en temps réel du patient ; (ii) amélioration des aptitudes motrices du patient ; et (iii) maintien de l’assiduité du patient. Ces résultats ont amené les chercheurs à conclure que la méthode d’assistance basée sur les performances pour l’entraînement des mouvements rythmiques représente une option intéressante en complément d’une rééducation robotique des membres supérieurs, en permettant la pratique d’un répertoire moteur plus étendu.
Age Effects on Upper Limb Kinematics Assessed by the REAplan Robot in Healthy Subjects Aged 3 to 93 Years
Il s’agit de la première étude à avoir déterminé les effets liés à l’âge sur la cinématique des membres supérieurs et établi des valeurs normatives en examinant le mouvement chez 370 patients en bonne santé âgés de 3 à 93 ans. Pour cette étude, les participants ont été amenés à réaliser deux tâches unidirectionnelles et deux tâches géométriques à dix reprises consécutives avec le dispositif REAplan®. Au total, 26 paramètres cinématiques ont été calculés pour les quatre tâches. Sur ces 26 paramètres, 19 ont révélé un effet lié à l’âge.
Age Effects on Upper Limb Kinematics Assessed by the REAplan Robot in Healthy School-Aged Children.
Il s’agit de la première étude à avoir utilisé une technologie robotique pour déterminer les effets liés à l’âge sur la cinématique des membres supérieurs et établir des valeurs normatives en mesurant les mouvements chez 93 enfants en bonne santé âgés de 3 à 12 ans. Quatre tâches ont été réalisées avec le dispositif REAplan® et 28 paramètres cinématiques ont été calculés. Sur ces 28 paramètres, 24 ont mis en évidence une amélioration durant l’enfance ; les meilleurs résultats au niveau des membres supérieurs ayant été enregistrés chez les enfants de la tranche d’âge supérieure.
Upper Limb Robot-Assisted Therapy in Cerebral Palsy: A Single-Blind Randomized Controlled Trial
Dans le cadre de cet essai randomisé contrôlé, 16 enfants présentant une infirmité motrice cérébrale ont été randomisés pour recevoir soit cinq séances de thérapie classique par semaine, soit trois séances de thérapie classique et deux séances de rééducation robotique avec le dispositif REAplan® par semaine, pendant huit semaines. Lors des séances de rééducation robotique, les patients ont accompli en moyenne 744 mouvements. Parmi les variables analysées, la fluidité de mouvement et la dextérité manuelle évaluées à l’aide du « Box and Block Test » ont montré des améliorations significativement supérieures dans le groupe de rééducation robotique par rapport au groupe témoin.
Using the robotic device REAplan as a valid, reliable, and sensitive tool to quantify upper limb impairments in stroke patients
Cette étude de cohorte prospective visait à valider un protocole évaluant la cinématique des membres supérieurs à l’aide du robot REAplan® chez des patients victimes d’AVC. Au total, 44 paramètres cinématiques ont été recueillis à partir de quatre tâches réalisées par 25 victimes d’AVC et 25 patients en bonne santé appariés pour l’âge. Chez les patients victimes d’AVC, 43 paramètres ont révélé une fiabilité modérée à excellente. Chez les patients en bonne santé, 25 paramètres ont mis en évidence une fiabilité modérée à excellente, et trois ont montré un effet de latéralité. Sur les 44 paramètres, 27 étaient altérés chez les victimes d’AVC comparativement aux patients en bonne santé (p < 0,05). Une analyse des principales composantes a permis d’élaborer une version du protocole à cinq paramètres. Les chercheurs ont conclu que cette étude fournissait un protocole normalisé valide, fiable et sensible pour la quantification des déficiences des membres supérieurs chez les victimes d’AVC à l’aide d’un robot planaire.
A robotic device as a sensitive quantitative tool to assess upper limb impairments in stroke patients: A preliminary prospective cohort study
Cette étude de cohorte prospective a comparé les paramètres cinématiques de dix patients victimes d’AVC et dix patients en bonne santé appariés pour l’âge en évaluant diverses tâches réalisées avec le dispositif robotique REAplan®, dans le but d’établir un protocole normalisé et objectif pour évaluer les déficiences des membres supérieurs chez les victimes d’AVC. Plusieurs paramètres cinématiques ont été analysés à partir de trois tâches assignées au hasard (mouvements de grande amplitude, ciblés et géométriques) accomplies par le bras atteint chez les victimes d’AVC et par le bras dominant chez les patients en bonne santé. Concernant les mouvements de grande amplitude, il a été observé chez les patients victimes d’AVC des longueurs de trajectoires d’amplitude moins constantes, moins rectilignes et moins fluides par rapport aux longueurs des patients en bonne santé (p < 0,001). Pour les mouvements ciblés, les longueurs de trajectoires des patients victimes d’AVC se sont avérées moins rectilignes que celles des patients en bonne santé (p < 0,001). Enfin, pour les mouvements géométriques, les patients victimes d’AVC ont montré une plus grande difficulté à reproduire les formes demandées comparativement aux patients en bonne santé (p < 0,001). Les chercheurs ont suggéré l’utilisation de cet outil quantitatif dans les essais randomisés contrôlés ultérieurs pour évaluer l’efficacité des traitements, comme la rééducation robotique.