Le REAplan® 3.4 – Un nouveau design pour favoriser une meilleure accessibilité

Début d’année 2023, Axinesis lance la nouvelle version de son robot à effecteur distal : le REAplan®. Ce nouveau modèle 3.4 met l’accent sur la facilité d’utilisation de l’appareil grâce à une optimisation de ses caractéristiques techniques et logicielles.

En réponse aux retours des utilisateurs du REAplan®, l’appareil a été optimisé.  Cette nouvelle version offre une meilleure accessibilité à tous les patients, à tous les stades de leur rééducation, et à toute plateforme technique, quelle que soit sa taille et sa configuration.

 

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Quelles sont ses nouvelles particularités ?

  • Augmentation de la plage de déplacement vertical: de 58cm minimum à 124cm maximum. La plage de réglage de la hauteur a été augmentée de 25cm, ce qui améliore l’adaptation aux besoins des patients en position assise ou debout.
  • Meilleure accessibilité pour le patient : grâce au repositionnement du boîtier électrique (20cm plus bas et 45cm plus en arrière), il y a plus d’espace pour tous les types de fauteuils roulants.
  • Amélioration de la robustesse : l’appareil est désormais équipé de 4 pieds au lieu de 2, ce qui améliore sa stabilité.
  • Intégration de roues pivotantes : rendant le robot mobile pour l’intégrer facilement à votre plateau technique, quelle que soit sa configuration actuelle ou future. 

Le REAplan®, désormais dédié aussi aux patients spastiques

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Grâce aux nouvelles fonctionnalités du logiciel du REAplan®, nous améliorons son utilisation pour les patients atteints de spasticité sévère. Cette mise à jour permet une adaptation de la viscosité de l’espace de travail en fonction de la spasticité du patient. De plus, nous avons ajouté un lien entre cette viscosité et le protocole d’évaluation de la spasticité du patient afin de pouvoir suggérer une valeur objective de cette viscosité.

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Arrivée d’un CMO (Chief Medical Officer) ce 1er septembre chez Axinesis !

Depuis ce 1er septembre, un nouveau collaborateur est arrivé au sein d’Axinesis. Maxime Gilliaux, kinésithérapeute, docteur en sciences de la motricité et Executive MBA Santé, endosse désormais la casquette de Chief Medical Officer. Il devient notre référent clinique et de recherche auprès de nos différents collaborateurs.

Pouvez-vous vous présenter en quelques mots ?

Je m’appelle Maxime Gilliaux, nouveau Chief Medical Officer (CMO) chez Axinesis. Concernant mes formations, je suis kinésithérapeute, docteur en sciences de la motricité et également détenteur d’un Executive MBA Santé. 

J’ai eu différentes expériences que ce soit en clinique, dans le domaine de la recherche mais aussi en management.

Plus précisément, j’ai eu la chance de travailler avec une équipe de chercheurs, de cliniciens et d’ingénieurs en lien avec l’UCL dont Julien Sapin, CTO et fondateur d’Axinesis. Ensemble, nous avons émis les premières preuves scientifiques sur l’intérêt du REAplan dans l’évaluation et la rééducation des patients cérébrolésés tant chez l’adulte que l’enfant. En termes de management, j’ai créé et dirigé un département de recherche dans un hôpital de rééducation tout en intégrant son comité de direction comme chef de projet clinique.

Je pense que la synergie de ces compétences sera un réel atout dans mes responsabilités en tant que CMO chez Axinesis.

Quelles sont vos responsabilités chez Axinesis ?

Au sein d’Axinesis, je serai le référent clinique et de recherche que ce soit pour les patients, les professionnels de santé, les scientifiques, les autorités et autres collaborateurs.

Mes responsabilités seront d’apporter à l’entreprise une vision clinique et de recherche. Au niveau clinique, nous développerons avec l’équipe des solutions innovantes qui répondent aux besoins du patient et du thérapeute. De plus, nous les formerons afin d’utiliser nos dispositifs de manière optimale. Au niveau de la recherche, nous travaillerons avec de nombreux chercheurs afin de valider les protocoles cliniques via des publications scientifiques.  

Quel est ton jeu préféré sur le REAtouch ?

J’apprécie le jeu REAcooking de part ses aspects graphiques et fonctionnels pour le patient. De plus, j’aime beaucoup cuisiner et je suis très gourmand !

Proven effectiveness of early Robotic Assisted Therapy for upper limb rehabilitation after stroke

Workspace of REAplan

Study provides further evidence for the effectiveness of robot-assisted therapy in stroke upper limb rehabilitation

Robot-assisted therapy (RAT) is of significant interest in early rehabilitation, when neuroplasticity is high but motor control is frequently insufficient for patients to independently practice functional movements. Many patients with stroke experience persistent upper limb (UL) impairments. This single-blind, randomized, controlled trial[i] explored the impact of partially substituting conventional therapy (CT) with RAT on the three International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) domains.

MethodsWorkspace of REAplan

Forty-five patients with acute stroke were randomized to receive dose-matched interventions over nine weeks. The first received conventional therapy (CT). In the second group, four CT sessions per week (25%) were substituted by RAT using our REAplan® end-effector robot to perform a game moving the paretic hand along a trajectory, with the robot assisting as needed.

Assessments were performed by the same blinded evaluator at inclusion (T0), after the intervention (TI), and at six months after stroke (T2). They were:

  • Upper limb motor impairments – FMA-UE (motor control) and box and block test (BBT –gross manual dexterity)
  • Activity limitations – Wolf Motor Function Test (S-WMFT), and Abilhand and Activlim questionnaires
  • Social participation – subscore of the Stroke Impact Scale (SISsb).

Results

Main findings were:

  • The RAT group performed a mean (SD) of 520 (437) movements per session.
  • The RAT group showed significantly greater improvement in gross manual dexterity than CT group (P = 0.02). Between T0 and T2, BBT scores improved from a mean of 3.0 (8.3) to 12.7 (17.3) blocks in RAT, but only from 3.8 (7.5) to 5.1 (9.8) blocks in the CT group.
  • UL motor activity improved more in the RAT than CT group (P= 0.02). Between T0 and T2, the S-WFMT score improved from a mean of 16% (21.4) to 39% (36.6) in RAT, but from 19% (23.6) to just 25% (33.1) in the CT group.
  • FMA-UE results showed a positive trend in favor of the RAT group (P = 0.058)
  • Social participation scores also improved significantly more in the RAT group (P = 0.01). Between T0 and T2, SISsb improved from a mean of 36% (21.4) to 59% (24.1) in the RAT group, but only from 45% (26.6) to 47% (31.5) in the CT group.

Discussion and conclusion

This study supports evidence that using RAT to partially substitute CT in the early rehabilitation phase is at least as effective, or even better, at improving UL and ADL function than CT alone. This study was also the first to assess the ICF social participation domain. The authors suggest greater improvements can be explained by the effect of the robotic device itself, which allows clinicians to deliver therapy using key motor recovery factors including high intensity and repetitive, task-oriented movement training.

Moreover, RAT’s long-term effectiveness is unrelated to post-rehabilitation lifestyle, with similar patient numbers from both groups returning either home or to a nursing home. The authors suggest their results should be confirmed in future multicentre studies involving larger participant numbers.

[i] Dehem S, et al. Effectiveness of upper-limb robotic-assisted therapy in the early rehabilitation phase after stroke: A single-blind, randomised, controlled trial. Ann Phys Rehabil Med (2019).

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